本报讯（记者贾晓宏）北京市肿瘤防治办公室最新公布的《北京市居民恶性肿瘤发病及生存报告》显示，年，北京市癌症新发病例达到4.13万人，平均每天新增例。恶性肿瘤从年开始一直位居北京居民死因首位，平均每死亡4人中就有一人死于癌症。
从各区县的发病率来看，朝阳，石景山，丰台，昌平，大兴5个区县的发病率较高。北京市恶性肿瘤的发病人群以老年为主，发病性别差异较小。男性恶性肿瘤发病前五位的分别为肺癌，直肠癌，肝癌，胃癌，前列腺癌；女性恶性肿瘤发病前五位的分别为乳腺癌，肺癌，甲状腺癌，结直肠癌，子宫体癌。从癌症的发病情况来看，男性中的前列腺癌和女性中的甲状腺癌上升趋势较为明显。肺癌是男女恶性肿瘤中死亡率最高的癌肿。
有些癌肿在低收入地区更容易出现，如食道癌，胃癌，肝癌，宫颈癌等，因此被称之为“穷癌”;有些癌肿则在发达国家和地区高发，如肺癌，乳腺癌，结直肠癌，前列腺癌，胰腺癌，子宫内膜癌，卵巢癌等，主要和现代人的生活方式如吸烟，过量饮酒，体重超标，摄入动物脂肪过多，身体活动较少等因素有关。目前北京市的“穷癌”在全部恶性肿瘤发病中任然占有较高的比例；而结直肠癌，乳腺癌，前列腺癌等“富癌”的发病率也不同程度的上升，因此，北京市的癌谱呈现出“穷癌”和“富癌”并存的局面。
恶性肿瘤的病因尚未完全了解。多年的流行病学研究及实验和临床观察，发现环境与行为对人类恶性肿瘤的发生有重要影响。据估计约80%以上的恶性肿瘤与环境因素有关。各种环境的和遗传的致癌因素可能以协同或序贯的方式引起细胞非致死性的DNA损害，从而激活原癌基因或（和）灭活肿瘤的抑制基因，加上凋亡调节基因和（或）DNA修复基因的改变，使细胞发生转化。被转化的细胞可先呈多克隆性增生，经过一个漫长的多阶段演进过程，其中某个克隆相对无限制扩增，通过附加突变，选择性形成不同特点的亚克隆，从而获得浸润和转移能力，形成恶性肿瘤。因此，肿瘤从本质上来说是一种基因病。
国际抗癌联盟认为重在预防
国际抗癌联盟认为，1/3的癌症是可以预防的，1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的，1/3的癌症可以减轻痛苦，延长生命。据此提出了恶性肿瘤的三级预防概念：
一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生。约80%的癌症与环境和生活习惯有关，改善生活习惯，如戒烟，注意环境保护较为重要。近年来的免疫预防和化学预防均属于一级预防，如乙型肝炎疫苗的大规模接种，选择性环氧化酶2（COX-2）抑制剂对结直肠腺瘤进行化学预防等。
二级预防是指癌症一旦发生，如何在早期阶段发现并予以及时治疗。对高发区和高危人群定期检查，一方面从中发现癌前病变并及时治疗，另一方面尽可能发现较早期的恶性肿瘤进行治疗，可获得较好的治疗效果。
三级预防是治疗后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命。包括各种姑息治疗和对症治疗。对癌痛的治疗，世界卫生组织提出三级止痛方案，基本原则为由非吗啡类药物过渡到吗啡类药物；由小剂量开始，根据止痛效果逐步增加剂量；以口服为主，无效时直肠给药，最后注射给药；定期给药。
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