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伤心的雾霾

雾霾天气是不是对呼吸道疾病患者伤害最大?答案是否定的。医院心内科顾问刘玄重教授说,雾霾天气对心血管疾病的健康影响最大。他建议,心血管疾病患者在雾霾天要按时吃药,减少运动。

刘玄重说,医院心内科建科5年,今年11月、也就是遭遇“雾霾”比较严重的月份,心内科一共给60名患者安放了心脏支架,医院心内科开科5年来最大。刘玄重说,美国曾经有7个州在8年间对万例的心血管病住院患者做过调查,结果显示PM2.5数字每增加10,缺血性心血管事件危险度增加1.02至1.18。在重污染发生的当天,心血管病患者如果暴露在雾霾天气中,1至2小时内发病急剧上升。曾经有学者对50万成年人随访16年,发现PM2.5数值每上升10个,年均心血管疾病死亡率升高4%,呼吸系统疾病死亡率升高6%,肺癌死亡率增加率8%。国内外研究显示,雾霾天气影响的首先是心血管疾病患者,其次才是呼吸系统疾病患者。《摘自北京晚报年12月9日》

雾霾天特别容易诱发心血管疾病,特别是冬天的时候,为什么会出现这个现象呢?除了人本身的健康状况外,还有哪些因素会导致这一现象呢?

1.雾霾中污染增多,伤害血管内皮

雾霾中PM2.5带着大量有毒有害物质,如各种酸、碱、胺、芬、苯以及尘埃、病原微生物、异种蛋白等。当PM2.5吸入进入人体血液后,就会对血管内皮造成缓慢、持续的伤害,从而使血管内膜加厚,发生狭窄,血压增高等,使动脉粥样硬化斑块发生,影响心脑供血,引起胸闷、气短、心慌、头晕等症状,加大引发血栓的可能,甚至引起充血性心力衰竭和冠状动脉等心脏疾病。

本身身体健康的人群,可能只会出现胸闷气短的反应,但是本身就有心血管疾病的人群,反应会更加严重,会导致原油的心脑血管疾病复发或者恶化,因此这一类人群要减少雾霾天出门的时间,避免在雾霾严重的日子里晨练,尽可能的呆在室内。

2、潮湿寒冷的雾气会刺激血管,导致痉挛

天气突然变冷会让心血管疾病加重,容易突发心梗死。雾霾天早晚温差大,当潮湿寒冷的雾气突然被吸入温暖的人体时,体内的血管无法适应突如其来的低温刺激,很容易发生心脑血管收缩痉挛,血管痉挛会使血管腔变狭窄,阻碍血液通过,另一方面血管痉挛会导致血流加速、压力增高,最终造成血管堵塞,血管一堵塞,就容易发生心脑血管供血供氧不足,严重的出现血管斑块破裂。

雾霾天容易诱发心血管疾病主要是由于昼夜温差大,导致人体产生生理反应,调节交感神经进入兴奋状态,这时血流加速,造成心率加快、心脏收缩力加强,从而容易引起心肌缺血,严重者导致猝死。同时,与寒冷相伴的是空气干燥,人体水分消耗大,也会导致血液黏度升高,血液流通不畅,导致血管堵塞。

3、雾天气压低,会导致心血管疾病

雾霾天太阳常常被遮挡,气温往往比较低,使人产生压抑、郁闷的情绪,引起血压上升、心跳加快、呼吸急促等症状,对心脑健康造成损害。其次,低气压气候一方面也会促使动脉硬化斑块形成,从而诱发和加重心脑血管病。

大脑需氧量最多,人每天需要大约毫克的氧气,其中20%都被大脑耗用了。当自然界气压下降时,大气中氧分压、肺泡的氧分压和动脉血氧饱和度都随之下降,大脑为满足自己的氧供,脑血管会扩张,脑血容量增加气压下降,往往会出现出现头痛、头晕、呼吸心跳加快的症状。同时低气压的天气,大气压对血管的支持降低,会使得高血压患者的血压更高,低血压患者的血压更低,这些血压的变化容易导致脑血栓或脑溢血,出现严重的心功能不全,发生心肌梗塞,甚至导致生命危险。因此,建议心血管病患者在雾霾天气时尽量避免外出。如果一定要出门,不要骑自行车,避开交通拥挤的高峰期以及车多的路段,避免吸入更多的化学成分;同时戴上能够过滤PM2.5的正规专用口罩,带上常备的降压或心脏病急救药物。这样方能将雾霾“伤心”的程度降至最低。









































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