前言/PREFACE
为了提高护理质量和护士业务技术水平，培养护士临床评判性思维的能力，促进护理专业内涵建设，为病人提供更加优质、专业、高效的护理服务。9月27日下午，心血管内二科开展整体护理查房，护理部主任秦艳玲、内科系护士长牛力、内科系平台护士长及心内二科全体护理人员共30余人参加。此次查房是一位脑梗死合并心力衰竭的患者。
首先，刘春艳护士长介绍了本次整体查房的目的及意义。责任护士王贺针对患者情况、现存的护理问题、护理措施、存在的潜在并发症、健康宣教等进行了病例汇报。
随后，刘春艳护士长为患者进行专业查体，并结合患者实际情况，通过心脏、肺部及肠鸣音听诊，腹部触诊评估患者目前病情，评估护理人员护理措施落实情况，对病人存在的护理问题进行效果评价。在整个查房过程中，病人因患有脑梗塞，时由强哭、强笑，为避免病人过度紧张，刘春艳护士长就握着病人的手，配合病人情绪，通过启发式提问，引导护士，补充护理措施。大家根据自己查阅的相关书籍、文献，补充了疾病的相关护理措施。
在讨论环节中，刘春艳护士长带领大家共同探讨、学习，将多学科及多元化的护理措施逐项落实，为患者提供最优质的护理服务，护理成员丰富了自己的专业内涵。同时牛力护士长利用自己多年工作经验以及丰富的理论知识，为大家演示了如何预防喝水呛咳。
最后，秦主任针对此次查房给出了自己建设性意见及有效的指导建议。
本次的护理查房，为护理人员提供了展示自己和学习交流的平台，也进一步促进护理工作理论与实践相结合。同时短时间内让护士的业务技术水平得到了提高，也培养临床护士评判性思维的能力，提高护理质量的同时使患者得到了优质的护理服务。
图文：杨丽华
编辑：张铁钢
校对：张玥
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