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王女士单位体检，验血报告显示她的低密度胆固醇指标高，也就是通常大家说的血脂高。她疑惑的是，自己属于“瘦子”之列，怎么也血脂高？要想降血脂是不是少吃肉，多吃素就行？医院心血管中心副主任史旭波解答。
血脂异常，主要包括高胆固醇血症和高甘油三酯血症，其中高胆固醇血症对人体的危害更大。一般来说，超重和肥胖人群患高胆固醇血症的比例显著高于正常体重人群。虽然血脂和体重有关，但体重正常的人胆固醇水平也可能会高。
事实上，人体胆固醇的来源，饮食只占约30%的比例，还有70%是人体内肝脏合成的。偏瘦或者体重正常的人，如果存在自身肝脏代谢方面的问题，也会出现高胆固醇血症。
膳食中总的脂含量尤其是饱和脂肪酸含量，是影响血液中总胆固醇的主要因素，此外膳食中的总热量和胆固醇含量也会影响胆固醇的浓度。
素食一定程度上对血脂的控制有帮助，但不能说吃素食就一定能降脂。
降血脂在饮食上要注意两点。一是严格控制食用油用量。二是在“总量控制”的基础上，尽量减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，饱和脂肪酸主要见于动物食品。反式脂肪酸见于含有氢化植物油的食品，如酥饼、油炸快餐食品。
值得注意的是，人们可以通过控制饮食、减轻体重、多运动等来调整血脂，但这些并不能使所有人的血脂都调到正常。对于血脂异常的病人，一般医生会让其先用3到6个月的时间，通过调整生活方式，看看血脂水平会不会达到理想状态。如果血脂还高，就要用他汀等降脂药来降血脂。需要提醒的是，化验单上所谓的正常值，只是针对没有心血管危险因素的健康人。由于年龄，合并疾病和家族史不同，会导致不同的人血脂正常值也有很大差异。因此要去看医生，不能自己根据化验单上的“箭头”做判断。
《北京晚报》唐芳文
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